Krvarenje: Zašto se javlja i koje vrste poznajemo? + Prva pomoć - simptomi

Krvarenje, kao stanje gubitka krvi iz organizma, organa i telesnih struktura, ukazuje na niz stanja koja mogu uključivati povrede i bolesti. Međutim, čak i ako je to uobičajena pojava u našem okruženju i sa njom se susrećemo od detinjstva, to nije uvek samo bezopasan proces, može značiti nešto ozbiljno.

Krv je karakteristične boje. Krvarenje nastaje kada su koža, tkiva, sluzokože ili krvni sudovi oštećeni. Ovo je simptom ne samo povrede, već i mnogih bolesti.

Često vas interesuje: 
Koje vrste/tipove krvarenja poznajemo?
Kako zaustaviti krvarenje i pružiti prvu pomoć?
Kada je potrebno potražiti stručnu pomoć?
Dajemo informacije u članku.

Krvarenje može biti spoljašnje ili unutrašnje.

Spoljno krvarenje je vidljivo i nastaje kada je poremećena struktura krvnih sudova ili vena, a krv otiče iz tela. Najčešće je posledica rana (razderotine, posekotine, sečenja, uboda, prostrelne rane).

Unutrašnje krvarenje je opasno po tome što nije vidljivo spolja. Krv ulazi u telesne šupljine, šuplje organe i okruženje između njih iz vena, sudova ili arterija. To je posledica tupe povrede, ali i povrede koja prodire u telo.

Krvarenje može biti i posledica raznih bolesti.

Vrsta krvarenja takođe određuje da li se radi o traumatskom ili netraumatskom krvarenju.
Ovaj podatak je značajan i važan u potrazi za izvorom.

Manji intenzitet krvarenja

Najmanje opasno je krvarenje iz malih kapilara i vena.

Ovo su najtanji i delikatniji krvni sudovi u telu. Krvarenje je obično samo blago i neozbiljno, javlja se kod ogrebotina i manjih površinskih povreda.

Nizak intenzitet krvarenja se pretpostavlja iz:

• kapilarni, koji su delikatni tankozidni krvni sudovi - kapilarno krvarenje
  • ova vrsta sudova "povezuje" arterije i vene - formiraju mikrocirkulaciju
  • učestvuju u razmeni supstanci između krvnih sudova i ćelija
  • sposobni su da propuštaju respiratorne gasove, hranljive materije i metabolite
  • s jedne strane tečnost sa kiseonikom i hranljivim materijama prelazi u međućelijski prostor
  • na drugom kraju kapilara, ova tečnost se vraća nazad zajedno sa produktima metabolizma
• vene – koje vode krv do srca i imaju niži krvni pritisak – vensko krvarenje
  • prepoznajemo površne i duboke vene. Površinske vene zajedno čine mrežu, zahvaljujući višestrukim vezama
  • površne vene su naravno povezane sa sistemom dubokih vena

Krvarenje iz vene - krv ​​je deoksigenisana i tamnija, teče iz rane.
Krvarenje iz kapilara - površno krvarenje, na primer od abrazije.

Krvarenje iz malih vena takođe nije ozbiljno. Krv je obično tamnije boje i slobodno teče. Naravno, orijentacija krvarenja po boji nije uvek merodavna. Na boju krvi utiče nekoliko faktora.

Veći intenzitet krvarenja

Najgore je krvarenje iz arterija i splet većih vena.

Arterije su debeli sudovi, krv u njima cirkuliše pod većim pritiskom. Uglavnom je svetlije boje (za veću zasićenost, zasićenje hemoglobina kiseonikom). Krv intenzivno izlazi, može i prskati.

Pretpostavlja se da je visok intenzitet krvarenja iz sistema arterija – arterija, aorta – arterijsko (arterijsko – češko) krvarenje.

• krv kroz njih teče brzo i pod pritiskom
• kod arterijskog krvarenja, krv teče brzo, može čak i ritmično prskati

Krvarenje iz arterije - svetlo-crvena krv, brzo teče i prska, može pulsirati, prskati.

U slučaju krvarenja iz većih vena i njihovog zapetljanja, intenzitet krvarenja je takođe veći. Iako krv u venama ne pulsira i pritisak u njima je manji, to ne sprečava veći intenzitet. Prskanje nije prisutno. Krv može biti tamnija (zbog niže zasićenosti krvi kiseonikom).

Najčešće je mešovito krvarenje

Mešovito krvarenje je najčešće.

Pitate zašto?

Vidljivo spoljašnje krvarenje nastaje kao posledica oštećenja kože. Povreda prodire kroz nekoliko slojeva, moguće čak i ispod kože, pa čak i kroz nekoliko vrsta krvnih sudova.

Boja i nijansa krvi

Krvarenje se stručno naziva i hemoragija.

Kao što je već napisano, krv može biti u različitim nijansama i bojama. Utvrđivanje da li krvari iz arterije ili vene možda neće biti jasno na osnovu nijanse.

Arterijsko ili vensko krvarenje možda nije lako razlikovati.

Boja krvi koja teče zavisi od nekoliko faktora, kao što su:

• povezanost sa oštećenjem disanja i cirkulacije (poremećaji disanja i cirkulacije)
• pri krvarenju u digestivni trakt i iz viših delova digestivnog trakta je tamnije, čak i crne boje, što je uzrokovano varenjem (tehnički, melena)
• crna je prisutna u stolici nakon 12-72 sata od početka krvarenja
• krvarenje iz donjih delova debelog creva ili rektuma je crveno (enteroragija i bledije, svetlije)
• pri povraćanju krvi iz stomaka, njena boja je zarđalo braon
• u slučaju krvarenja iz većih sudova, ono je homogeno, odnosno ujednačeno (naknadno se formiraju ugrušci)
• pena je pri krvarenju u pluća, penasta krv je prisutna i kod plućnog edema
  • u slučaju krvi iz respiratornog trakta, pluća, krv može biti bledocrvena ili roze i penasta, ali i tamna i sa prisustvom koaguluma (krvnih ugrušaka)
• kada je dehidrirana, sama krv je gusta i tamna

Spoljno krvarenje je vidljivo odmah ili u kratkom vremenskom periodu nakon što je odeća zasićena krvlju. Ovaj element prepoznavanja nedostaje kod unutrašnjeg krvarenja. Često je njegova prva manifestacija šok.

U kasnoj fazi, posledice mogu biti fatalne.

Krvarenje usled povreda ali i bolesti

Kod nekih bolesti, na primer, inflamatornih oboljenja sinusa ili gornjeg dela respiratornog sistema, javlja se i krvarenje iz usta ili nosa. Krvarenje takođe može biti tumor.

Krvarenje iz prirodnih otvora, kao što su usta, nos, vagina, anus, uretra.

Spoljno krvarenje je opasno i za osobe sa poremećajem zgrušavanja krvi, ili sa poremećajem u funkciji trombocita za zarastanje rana. Reč je, na primer, o hemofiliji, koja je poremećaj zgrušavanja krvi koji se manifestuje i pojačanim krvarenjem.

Traumatsko krvarenje

Nastaje zbog različitih uzroka nezgoda. Može biti manje ozbiljno, ali i opasno po zdravlje i život.

Traumatično - slučajno krvarenje i vrste rana:

• jednostavne, abrazije kao što su razne površinske ogrebotine
• komplikovane - kada su zahvaćene i duboke strukture, na primer, tupe povrede stomaka, povrede glave i mozga itd.
• prodorne – prodiranje u telo a samim tim i strukture i šupljine
• hematomi, odnosno modrice nakon udaraca koji ne lome kožu, ali se krv nakuplja ispod kože
• rane mehanizmom
  • razderotine (vulnus lacerum) - kada se koža istovremeno povlači i kida,
  • poderotine (vulnus scissum),
  • probodne (vulnus punctum),
  • posekotine (vulnus sectum),
  • prostrelne (vulnus sclopetarium),
  • ujedanje (vulnus morsum),
  • modrice (vulnus contusum), kao rezultat mehanizma gnječenja
  • na primer, mali ubod iglom, nožem, udaranje u ugao stola itd
• zatim se dele prema tome da li su rane čiste ili mehanički kontaminirane, aseptične (biološki čiste) ili septičke (inficirane) ili zatrovane, na primer otrovima.

Kako zaustaviti krvarenje i pružiti prvu pomoć?

1. pritisak na mesto krvarenja i stvaranje pritiska,
   • idealno je sterilnom krpom,
   • naravno, ako nije pri ruci, takođe može i drugom čistom tkaninom - suvom
   • nemate nikakvu tkaninu, onda ručno - idealno u rukavicama, pomoćno sredstvo,
     • ali budite oprezni - rizik od infekcije/zaraze sa nepoznatom osobom ili poznatom osobom sa bolešću koja se širi krvlju (HIV, virus hepatitisa C i dr.)
   • ne vrši se pritisak na povređene oči ili se ne primenjuje direktan pritisak na strano telo u rani, leči se u njenoj blizini
2. uklonite odeću ili površinsku prljavštinu oko rane
3. ako se strani predmet nalazi direktno u rani, on se ne uklanja, krvarenje bi moglo da se poveća
4. držati pritisak na ranu do tretmana
5. ako je moguće, takođe je preporučljivo koristiti zavoj i previti ranu
6. ako prekrivanje krvari, ne skidamo ga, već dodajemo još jedan / novi sloj
7. osoba koja krvari treba da miruje da bi se pojačao rad srca, što bi takođe moglo povećati krvarenje
8. stavite povređenu osobu u položaj na leđima kako biste sprečili pad
9. ako je u pitanju gornji ud, preporučljivo je da ga držite iznad nivoa srca, postavite nogu više od prostirke
10. imobilizirati povređeni deo tela, na primer gornji ili donji ekstremitet udlagom (čak i improvizovanom)
11. PAŽNJA, nakon prestanka krvarenja, pokrivač ne skidamo do stručnog tretmana
12. preporučljivo je ohladiti ranu kroz zavoj (hladno pakovanje - suvo)
13. da pokrije osobu i spreči gubitak toplote
14. podvezak - koristite samo kao poslednje sredstvo (najviše 10 minuta, a zatim otpustite ako je krvarenje prestalo i pratite stanje) - važno je zabeležiti lokaciju podveza i vreme kada je stavljen
15. u slučaju teže povrede pozvati 155 (pad sa velike visine, nesvestica, drugi teški mehanizmi), saobraćajna nezgoda 112

+ Zadatak prve pomoći kod krvarenja iz rane je zaustaviti krvarenje - a ne očistiti i sterilisati ranu.
Ako je moguće, koristite zaštitnu opremu...

Pažnja, ne zaboravite da ako:

1. u rani se nalazi strano telo, pa ga ne izvlačimo - izvlačenjem bismo mogli da pogoršamo intenzitet krvarenja, pokrivamo i vršimo pritisak oko datog predmeta
2. podvez se koristi samo u neophodnim slučajevima, jer bi gušenje krvotoka moglo dovesti do oštećenja tkiva, u improvizovanom stanju, na primer, koristi se tkanina ili komad odeće širine približno 5 cm
3. ne tražite tačku pritiska, pritiskajte direktno na ranu, brže je i ne gubite vreme
4. podići ranu iznad nivoa srca - u slučaju povrede udova
5. povređenu osobu stavimo u sedeći položaj ili u ležeći i umirujemo je
6. takođe treba da vlada mir u okolini

Krv i digestivni trakt

Krv može biti prisutna i kod nekih bolesti digestivnog trakta. U slučaju ulkusne bolesti, upale, divertikulitisa. Isto je i sa onkološkim bolestima. Krv je prisutna u povraćanju, stolici. Može doći do masovnog povraćanja krvi.

Krvarenje iz anusa je takođe masivno.

U predelu anusa javlja se, na primer, kod hemoroida, kada bolni čvorovi pucaju tamo gde se nakupila krv. Ovde se nakupila začepljena krv koja nije mogla da napusti vene u predelu anusa, a kada se pritisak na ove sudove poveća, čvor jednostavno pukne.

Skriveni oblik krvarenja je čest kod raznih lakših i ozbiljnih bolesti. Stoga se istražuje prisustvo skrivenog, stručno nazvanog okultnog krvarenja.

Ova stanja se takođe javljaju kod Kronove bolesti ili ulceroznog kolitisa.

Ljudi sa celijakijom takođe imaju prekomerno krvarenje, jer takođe imaju poremećaje zgrušavanja krvi. Takođe se javljaju kod oboljenja jetre. Kada se krvarenje može javiti i u drugim delovima tela.

Kod žena, ne samo tokom menstruacije

Žene imaju abnormalno menstrualno krvarenje. Ozbiljniji oblik je krvarenje tokom vanmaterične trudnoće ili pobačaja. Na ovaj način se mogu pokazati i inflamatorne bolesti ženskog genitalnog sistema.

Krvarenje je takođe praćeno rupturom ciste.

Trudnice se plaše krvarenja.

Što je normalno, ali krvarenje tokom trudnoće ne znači uvek pobačaj. Neophodan je ginekološki pregled. Krvarenje je uobičajen znak ranog porođaja, tako da se nemojte oslanjati samo na drenažu amnionske tečnosti. I u ovom slučaju, pregled je prikladan.

Intrakranijalno krvarenje

Kod hemoragičnog moždanog udara prisutno je krvarenje u mozak. Pored toga, obično je rezultat povrede glave. Ovo stanje je opasno uglavnom zbog ugnjetavanja mozga u lobanji. Kako krv nema gde da se odvede i povećava intrakranijalni pritisak.

Krvarenje nakon uzimanja lekova

Treba biti oprezan sa lekovima kao što su derivati acetilsalicilne kiseline ili nesteroidni antireumatski lekovi. Oni mogu izazvati krvarenje iz stomaka nakon samo jedne tablete. Ljudi sa stomačnim problemima moraju biti oprezni u vezi s tim.

Druga grupa su lekovi čija je glavna uloga sprečavanje zgrušavanja krvi.

Koriste se za razne kardiovaskularne bolesti. Krvarenje se javlja kada su ovi lekovi pogrešno podešeni ili predozirani.

Kod drugih upala ili autoimunih bolesti dolazi do pucanja krvnih sudova, zatim do krvarenja u okolni prostor i tkivo. Stanja krvarenja, bilo nakon povreda ili usled bolesti, su opasna po život i treba odmah potražiti stručnu pomoć.

Kada je potrebna stručna pomoć?

Pitate se: 

Kada treba razmotriti profesionalni tretman/pregled?

1. u stanju šoka, nesvestice ili poremećene svesti, dezorijentacije, ako se osoba ne seća okolnosti
2. ako osoba ima groznicu i povezane simptome, bledilo, slabost, vrtoglavicu, kolaps
3. ako se krvarenje ne može zaustaviti pritiskom
4. ako rana zahteva podvez
5. u slučaju teškog mehanizma povređivanja i teških povreda
6. kod unutrašnjeg krvarenja
7. ako je potrebno tretirati ranu šavovima, u slučaju većeg obima dužine, dubine
8. ako u rani ima stranih predmeta
9. kod inficiranih rana, na primer i kod ugrizne rane, sa ispuštanjem gnoja i ranom koja ne zaceljuje
10. sa većim gubitkom krvi, posebno ako osoba ima udružena oboljenja kardiovaskularnog sistema, krv, anemiju, poremećaj zgrušavanja krvi ili uzima lekove protiv zgrušavanja krvi
11. kod ozbiljnijih poteškoća

Kada je potrebno koristiti podvez?

Da li ste ikada sebi postavili ovo pitanje? Ne znate odgovor?

Podvezak se koristi samo u definisanim i neophodnim slučajevima.

Na primer, ako:

1. stavili smo 3. sloj zavoja i on takođe teče i curi krv
2. kost ili veliki strani predmet viri iz rane i nije moguće zaustaviti krvarenje previjanjem i pritiskom oko datog predmeta
3. je povreda gubitka, odnosno amputacija tkiva, ekstremiteta
4. ako je spasilac sam i ima više ranjenih i datim postupkom bi se spasao život
   • ali budite oprezni, podvez treba ukloniti u roku od 10 minuta i staviti zavoj pod pritiskom

Krvarenje iz nosa

U ovom slučaju, uzrok može biti različit. Posle povrede, pri izlaganju hemikalijama, za oslabljene vaskularne zidove, sa visokim krvnim pritiskom.

Kako nastaviti sa krvarenjem iz nosa - epistaksa:

• sedeći položaj i sa blagim nagibom napred
  • na primer, preko lavaboa ili posude gde krv može da iscuri, gde možemo da je ispljunemo
• • vršimo snažan pritisak na meke delove nosa
  • na krilima nosa ispod kosti
  • "štipamo" nos sa 2 prsta - palcem i kažiprstom
• održavamo pritisak 10 minuta bez otpuštanja
• možemo to ponoviti do 3 puta ukupno 30 minuta
• krv koja teče u grlo, usta - ispljujemo je
  • gutanje velike količine krvi može dovesti do mučnine i povraćanja
• nakon što krvarenje prestane, ne duvajte nos i ne radite teške fizičke aktivnosti
• ako ovaj postupak nije pomogao, trebalo bi da odete na stručni pregled

Nanošenje leda i hladnoće na čelo i vrat nema smisla.

U slučaju ponovljenih krvarenja iz nosa, uzrok može biti suva nazalna sluzokoža ili suviše suv vazduh. Vitamin C će, na primer, pomoći da se poboljša vitalnost krvnih sudova.

Međutim, ako ovlaživač/sprej za nos i dodaci ishrani ne pomognu, biće neophodan stručni pregled.