Gastritis: Šta uzrokuje gastritis i kako se manifestuje? + Lečenje

Upala želuca, gastritis ili upala sluznice želuca je relativno česta bolest. Može se javiti u akutnom obliku, pa se javlja iznenada. Ali takođe ostaje dugotrajan, odnosno hronični gastritis. Takođe je češća.

Akutni oblik počinje iznenada i obično se brzo rešava. Može da utiče na celu sluznicu ili na njen deo. Područje se takođe naziva i pangastritis. U manjoj meri najviše pogađa antralno područje želuca.

Razlika u akutnom zapaljenju se takođe javlja u dubini zahvaćenosti sluzokože. Kada je ili erozivno ili neerozivno. Erozija, odnosno oštećenje sluzokože je površno, ali i duboko, a zatim i krvari.

Akutni gastritis je uzrokovan različitim uzrocima. Posle jela, alkohola, lekova, kao rezultat trovanja ili jakog stresa. Takođe ga mogu izazvati Helicobacter pilori ili drugi virusi, bakterije ili paraziti. U zavisnosti od vrste i stepena upale, lečenje se zatim nastavlja.

Hronični gastritis je dugotrajni. Traje nekoliko nedelja, a u ovom obliku su na sluznici želuca primetne dugotrajne promene (atrofija, metaplazija). Oni utiču na površinu sluznice, ali i na dublje slojeve stomačnog zida. Uzroci su takođe različiti, a najčešće je prijavljena infekcija Helicobacter pylori.

Šta treba da znamo o želucu

Želudac je šuplji mišićni organ digestivnog sistema. Tehnički se naziva gaster ili stomachos ili ventriculus. Ima oblik torbe. Nalazi se u trbušnoj šupljini, uglavnom ispod levog luka dijafragme.

Deo želuca je postavljen ispod donjih levih rebara. Naknadno se savija desno nadole, na područje između levog i desnog rebrastog luka, na mesto ispod grudne kosti, profesionalno regio epigastrica, odnosno epigastrijum. Želudac je veza između jednjaka i tankog creva.

Tabela prikazuje glavne delove želuca

Želudac je u blizini drugih organa i delova tela, kao što su:

• dijafragma
• jetra
• gušterač (pankreas)
• slezina
• levi bubreg
• leva nadbubrežna žlezda
• poprečni kolon ili p. debelo crevo
• prednja površina trbušnog zida

Hrana ulazi u stomak u obliku ugriza. Ovo je iz usne duplje, gde se prva obrada hrane odvija zubima i želučanim sokom. Ovde ostaje neko vreme i dalje se obrađuje. Stomak je snažan mišić, koji svojim kretanjem pokreće hranu, što pomaže prodiranju digestivnih želudačnih sokova.

Otprilike 1-2 litra sadržaja stane u stomak odrasle osobe.
Hrana ostaje u stomaku 4-5 sati.
Dnevno se proizvede oko 2-3 litra želučanog soka.

Želučani sok se stvara sluznicom želuca. Ima pH od 1 do 4, tako da je jako kiseo. Na sluznici postoji zaštitni sloj mucina, koji je barijera protiv kiselog okruženja. Želučani sok sadrži nekoliko sastojaka, kao što je pepsinogen, koji se aktivira na pepsin. Zatim razgrađuje proteine.

Za apsorpciju vitamina B12 potreban je unutrašnji faktor, glikoprenin. Glavna komponenta želučanog soka, koja je odgovorna za kiselu sredinu, je HCl, odnosno hlorovodonična kiselina. Ovo ima nekoliko zadataka, kao što su:

• održava kiselu sredinu
• aktivira pepsinogen do pepsina
• deluje na proteine, olakšava njihovo varenje
• redukuje gvožđe u oblik, koji se apsorbuje
• štiti vitamin C
• ubija strane organizme, sprečava razmnožavanje kvasca
• deluje na nerastvorljive soli i pretvara ih u rastvorljive

Prebavljena hrana se takođe naziva himus i obrađuje se u ostatku digestivnog trakta (sistem organa za varenje). Delimično je podeljen iz želuca u tanko crevo kroz pilorus. Pilorus odvaja želudac od dvanaestopalačnog creva i sprečava povraćaj varenja u stomak. U tankom crevu nastavlja se varenje.

Akutni gastritis ima različite uzroke. Javlja se iznenada i u većini slučajeva se brzo povlači. Obično pogađa deo želuca, koji se naziva antrum. Međutim, može imati i pangastrični oblik, odnosno utiče na celu površinu želuca. Ova vrsta upale može ili ne mora prouzrokovati oštećenje sluznice želuca.

Shodno tome, naziva se i neerozivnim gastritisom, koji ne oštećuje sluznicu. Erozivni oblik može biti površan, dubok ili čak krvari. Javlja se tokom 24. do 48. sata. Glavni uzroci akutnog gastritisa uključuju:

• prekomerna konzumacija alkohola, posebno kod ljudi, koji nisu navikli na alkohol
• pušenje
• lekovi
  • nesteroidni antiinflamatorni lekovi (aspirin)
  • kortikoidi
  • citostatika
• jak stres
  • opekotine
  • povrede
  • stanje nakon operacije
• šok
• ishemija (beskrvnost), loše snabdevanje krvlju
• psihološki teret
  • dugotrajni stres
  • sindrom sagorevanja
• neprikladna hrana i piće
  • greške u ishrani
  • začinjena hrana
  • životinjske masti
• pokvarena hrana
• infekcije
  • citomegalovirus
  • Herpes simplex
  • Helicobacetr pylori
• intoksikacija hemikalijama ili lekovima
• druge dugotrajne bolesti, kao što su
  • bolesti štitaste žlezde
  • dijabetes
  • hormonalni i imunološki poremećaji
  • uremija
• zračenje

Hronični gastritis se razvija tokom nekoliko nedelja i traje. Ovo je zbog dugotrajnog oštećenja sluznice želuca. Razlikuje se na površinskom ili dubokom. Lakši oblik je površinsko zapaljenje. Endoskopija takođe koristi obeležavanje erozija na ravnim i lučnim.

U tabeli su navedene tri vrste hroničnog gastritisa

SAVET: Helicobacter pylori je takođe odgovoran za čir na želucu.

Hronični gastritis je češći od akutnog. Uzrok mogu biti i anemija, Kronova bolest, intolerancija na hranu ili prirodni proces starenja. Ali glavni uzrok je Helicobacter pylori (HP). Međutim, u isto vreme, većina populacija sa HP ne razvija gastritis. Takođe je dato nasledstvom i ukupnim životnim stilom osobe.

Simptomi gastritisa nisu uvek specifični, bez obzira na akutni ili hronični oblik. Mogu biti blage. Na primer, kod hroničnog tipa gastritisa možda neće biti komplikacija - asimptomatski hronični gastritis. Samo u akutnom pogoršanju dugotrajne bolesti oni će se manifestovati kao akutno zapaljenje. Hronični gastritis naknadno predstavlja rizik za ulceraciju, tj. Čireve ili rak (MALT limfom, rak želuca).

Sledeći simptomi mogu se javiti kod gastritisa:

• mučnina
• osećaj težine u predelu iznad stomaka (u epigastrijumu)
• gubitak apetita, anoreksija
• loš ukus u ustima, loš zadah
• osećaj nelagodnosti, što je nejasan negativan osećaj, ali ne i bol
• bolovi u stomaku, a samim tim posebno u epigastrijumu, odnosno iznad stomaka
  • pre jela
  • posle obroka
• povraćanje
  • žuti želučani sadržaj su želučani sokovi
  • povraćaj zelenog sadržaja su sokovi žučne kese, tj. žuč
• gastrointestinalno krvarenje iz gastrointestinalnog sistema
  • hematemeza, što je povraćanje sveže krvi, posebno kod alkoholizma
  • melena, odnosno prisustvo svarene krvi u stolici, manifestuje se kao crna, katranska stolica
• anemija usled krvarenja ili nedostatka vitamina B12
• nadimanje, nadutost, gasovi
• gubitak težine
• osećaj sitosti

Zapamtite: ako dođe do krvarenja iz digestivnog trakta, treba odmah na pregled. Krvarenje može ugroziti ljudsko zdravlje i život.

Takođe znamo gastroenteritis, koji je zapravo upala želuca i creva. Uglavnom je uzrokovana infekcijom. Mogu ga uzrokovati virusi, bakterije ili paraziti, kao što su rotavirusi, salmoneloza, šigela, Escherichia coli ili stafilokoki i drugi.

SAVET: informativni članak Kako se prenosi salmoneloza?

Simptomi gastroenteritisa uključuju:

• intolerancija na hranu i tečnost
• mučnina, povraćanje
• dijareja, vodenasta stolica koja sadrži sluz u gnoju
• dehidratacija, što je posebno opasno za decu i starije osobe
• groznica
• bolovi u stomaku
• pogoršanje osnovne bolesti

Proliv je treći najčešći uzrok smrti kod dece mlađe od 5 godina, posebno u zemljama u razvoju.
Da li znate kako da upravljate dijarejom kod dece?

Gastroenteritis je čest uzrok hospitalizacije u zaraznoj klinici. To predstavlja rizik za komplikacije. Rizik je uglavnom dehidratacija, pogoršanje dugotrajnih bolesti ili razvoj SIRS-a, što je sindrom sistemskog inflamatornog odgovora. Zbog toga su važni stručni pregled, rana dijagnoza i lečenje.

Dijagnoza gastritisa zasniva se na anamnezi, koja je dopunjena kliničkom slikom. Međutim, glavna metoda, koja potvrđuje dijagnostički zaključak, je prikupljanje materijala. Dakle, vrši se histološki pregled, biopsija - uklanjanje tkiva tokom endoskopske hirurgije. A to je gastroendoskopija.

Na primer, gastrointestinalno krvarenje je indikacija za akutnu ezofagogastroduodenoskopiju (EGD). Ovo je pregled endoskopom, malom kamerom, koja traži izvor krvarenja. To može biti ezofagealni variks, duboka erozija sluznice želuca ili čir na dvanaestopalačnom crevu.

Histološki pregled se vrši na uzorku tkiva,koji je uzeo patolog. Endoskopski pregled vrši stručnjak, gastroenterolog. Tokom endoskopije, lekar uočava promene na sluznici želuca, što se tehnički naziva gastropatija. U ovom makroskopskom pogledu on vidi promene kao što su crvenilo, erozije, čirevi, krvarenje.

Pored toga, moguće je koristiti metode snimanja, a samim tim i RTG, CT, koji se mogu dopuniti USG pregledom. Neinvazivni testovi se takođe mogu koristiti za dijagnozu infekcije Helicobacter, bilo testom daha (13C urea) ili testom stolice (HpSA). Alternativno, laboratorijskim testom krvi - serologija.

Akutni gastritis se razvija izuzetno brzo, čak i u roku od 24 sata. Naročito nakon iritacije stomaka, biloalkohol, droga ili neprikladna dijeta. Slično tome, kao rezultat stresa ili prekomernog mentalnog stresa. Poteškoće u početku mogu biti nespecifične, kao što su mučnina, osećaj povraćanja pa čak i povraćanje. Čovek takođe može biti slab.

Kasnije mogu biti povezani bolovi u abdomenu, odnosno u epigastrijumu. Osećaj povraćanja sledi povraćanje, kada čovek vrati žuti sadržaj. Ovo je zapravo želučani sok. Povraćanje zelenog sadržaja ukazuje na prisustvo žuči. A svetla do duboko crvena boja znak je krvarenja u digestivni trakt. Ovo povraćanje se naziva i hematemeza.

Naravno, kada konzumirate dijetu, koja mrlje crveno (razno voće, cvekla, crveno vino, boje za hranu), moguće je netačno odrediti hematemezu. Ako je prisutno gornje krvarenje, javlja se i melena - prisustvo svarene krvi u stolici. Stolica je crna, nekada poput katrana.

Drugi simptom je sveža krv u stolici, koja može biti prisutna tokom krvarenja iz donjeg dela digestivnog sistema, na primer, kod hemoroida ili divertikulitisa. Nespecifični simptomi gastritisa mogu uključivati gubitak apetita, osećaj sitosti, nadutosti. Čak i u slučaju hroničnog gastritisa.

Hronični gastritis ima asimptomatski tok. Samo u akutnom pogoršanju može imati ove simptome. Anemija, koja može biti rezultat krvarenja, takođe je prisutna kod ove vrste. Ali češće je uzrokovan nedostatkom u apsorpciji vitamina B12. Razvija se perniciozna anemija ili anemija zbog nedostatka vitamina B12. Povezan je sa bledom, umorom ili otežanim disanjem, čak i nakon minimalnog napora.

U slučaju zaraznog gastroenteritisa, takođe su prisutni povraćanje i dijareja. Ako se osoba vrati i dugo ima dijareju, postoji rizik od dehidracije. Drugi rizik su komplikacije krvarenjem u trbušnu duplju prilikom perforiranja čira. Rak u stomaku predstavlja ozbiljan rizik od hroničnog gastritisa i infekcije Helicobacter.

Pogodno je i podržavajuće lečenje gastritisa i upravljanje životnim stilom

Biljni čajevi se takođe mogu koristiti za gastritis. Pogodan je čaj od mente ili đumbira, kao i od sladića. U ovom obliku, hrana, sirovine i dodaci ishrani kao što su:

• vitamin B12
• dalje vitamini A, C, E
• glutamin
• probiotici
• esencijalne masne kiseline
• med
• maslinovo ulje
• ulje pasjeg trna
• bokvica
• neven
• kamilica
• komorač

Tabela pokazuje šta je prikladno, a šta neprikladno za stomačne probleme