Čepovi na krajnicima: Šta su zapravo bele kvržice (gnojne naslage, bubuljice)? Kako ih ukloniti?

Čepovi na krajnicima: Šta su zapravo bele kvržice (gnojne naslage, bubuljice)? Kako ih ukloniti?
Foto izvor: Getty images

Čepovi na krajnicima se mogu formirati i za normalnih okolnosti, bez prisutnog oboljenja. Ali, sa druge strane, oni su formirani procesom oboljenja, čija je osnova upala.

Kvržice na krajnicima se mogu formirati i za normalnih okolnosti, bez prisustva upale ili oboljenja. Uočljive su ljudskim okom, običnu budu bele ili žute boje.

U nekim slučajevima, ako su većih razmera, mogu smetati. Uglavnom same nestanu, ali ponekad mogu uzrokovati neke probleme.

Pitate se:

Da li treba kvršice iscediti, ili boklje čekati, dok se same osuše?

Sa druge strane, ove kvržice mogu biti formirane kao posledica oboljenja, čija je osnvova uglavnom upala.

Tada se, osim belih kvržica, javljaju i bele naslage, koje mogu biti gnojne, otečeni krajnici, ili čak uvećanje krajnika u blizini limfnih čvorova.

Zajedno sa upalom se javljaju i bolovi i problemi sa gutanjem. 

Osim toga, pored uobičajene i često prisutne angine, prisustvo čepića na krajnicima može biti uzrokovano drugom bolešću.

Želite li da saznate više? 
Ukratko o tome šta su krajnici?
Kakvi mogu biti uzorci pojave gnojavih kvržica na krajnicima?
Nastavite da čitate.

Ukratko o krajnicima

Krajnici, koji se stručno nazivaju tonsilla, su deo limfnog i imunskog sistema ljudskog organizma. 

Čovek ima više krajnika - tonzila:

  • palatinski krajnici - tonsillae palatinae
    • odnosno krajnici u grlu (cervikalni)
    • upareni organ
  • krajnik jezika - tonsilla lingualis
  • nazofaringealni krajnik - tonsilla pharyngea
  • tonsilla tubariae - limfno tkivo oko Eustahijeve tube, koje povezuje srednje uvo i nazofarinks

Tonsilla = tonzila = krajnik.

Ovi krajnici su deo Valdeierovog limfnog kola, koji služi kao barijera protiv spoljašnjih stranih supstanci, patogena, mikroba.

Krajnici imaju važnu imunološku funkciju.

Cervikalni krajnici su upareni krajnici, koji se nalaze sa obe strane vrata. Oni služe kao prva tačka kontakta za mikroorganizme iz spoljašnjeg sveta koji prolaze kroz usta kroz hranu i vazduh.

Oni su posebno važni tokom detinjstva. U ovom razdoblju često dolazi do njihove zapaljenje.

Upala cervikalnih krajnika se stručno naziva tonzilitis.

Ponovljene akutne upale mogu preći u hronične, odnosno dugotrajne upale.

Tokom dužeg vremenskog perioda i sa čestim upalama, krajnici su infiltrirani mikrobima koji ovde nalaze svoje utočište. U ovom trenutku, krajnici su već teret i moraju izaći.

Beli čepovi ili bubuljice krajnika

Krajnici imaju svoju strukturu i isprepleteni su tunelima. Anatomski sastav krajnika kao tkiva sa dubokim prolazima omogućava formiranje klinova.

Beli čepovi na krajnicima - gnojni čepovi
Beli čepovi na krajnicima - gnojni čepovi. Izvor fotografije: Getty Images

Lakunarne kripte - tuneli krajnika.

Ovi čepovi su beličaste, bele do žute boje.

Nazivaju se i čepići krajnika. Ali njihova konzistencija nije čvrsta i nisu tvrdi.

Na engleskom nose naziv kamenčića - tonzil stones (stone = kamen), ali može se naići i na naziv tonzilolitis.

Sadrže mrtvo tkivo sa samih krajnika i sa sluzokože usne duplje, koja se ljušti prilikom obnavljanja.

Pored toga, komadi hrane se hvataju u tom području tokom gutanja.

+

Slično crevima, i usta imaju prirodnu mikrofloru. Ovo je uobičajena, normalna i stoga fiziološka populacija usne duplje sa bakterijama.

Među njima je i streptokok, koji još ne izaziva infekciju.

Osim suprotnog slučaja, kada je streptokoka  otprilike jedna trećina uzroka gnojnog tonzilitisa, ali o tome kasnije.
Vratimo se čepićima na krajnicima.

Pored viška od oljuštenog epitela i hrane, ovi čepovi sadrže i određenu količinu bakterija, uključujući i mrtve bakterije.

Zajedno formiraju grudvice.

Ove grudvice su meke konzistencije i mogu se zgnječiti. Nakon istiskanja, imaju jak miris odnosno smrad.

Čepovi ili čepići na krajnicima se formiraju i u normalnim uslovima. Dakle, nemapotrebe za brigom da niste zdravi. .

Međutim, oni mogu biti iza neprijatnog mirisa. A pogotovo ako je njihov broj veći ili su većih razmera.

U normalnim okolnostima, spontano se oslobađaju tokom dana, mogu se iskašljati ili preći dalje u digestivni trakt tokom unosa i gutanja hrane i tečnosti za piće.

Manji čepići se možda i ne primećuju ili su vidljivi samo kao male bele tačke na krajnicima (u vidu malih kuglica, grudvica, kao izraslina).

Čepić krajnika
Čepić krajnika. Izvor fotografije: Getty Images

Kvržice i plak na krajnicima se takođe mogu nakupiti nakon konzumacije određene hrane. Posebno mlečni proizvodi i drugi životinjski proteini.

Akumuliranjem sadržaja, njihova veličina se povećava i čak mogu smetati, osećaju se.

Nagomilavanje čepova je povezano sa fermentacijom i truljenjem njihovog sadržaja. Kao rezultat, moguć je loš zadah.

+ Na loš zadah utiče i sastav normalne mikroflore u ustima i ždrelu osobe. Ali i nedovoljna higijena usne šupljine i zuba..

A dobro znamo da nedovoljna oralna higijena i loše pranje zuba dovode do karijesa. Ovo samo po sebi donosi rizik od širenja bakterija kroz krvotok u druge delove tela, kao što su zglobovi, bubrezi ili čak srce.

Pitate se ...

Da li je moguće da se ovi čepići uklone mehanički ili kako se mogu ukloniti klinovi na krajnicima?

Lekari ne preporučuju mehaničko čišćenje krajnika.

Zašto ne mehaničkom čišćenju?

Razlog je rizik od oštećenja njihove površine.

Usna šupljina je puna bakterija, a mikrobi kroz ovako narušenu površinu mogu prodreti u tkivo krajnika. Ovo će izazvati upalu.

Neprijatna komplikacija mehaničkog čišćenja krajnika može biti njihovo zapaljenje.

Međutim, čistiti se može ispiranjem ili potpuno normalno grgljanje sredstvima, ili tinkturama.

Dostupna su razna pomagala za ispiranje usne duplje, ali i vode za ispiranje usta i rastvori za grgljanje i dezinfekciona sredstva.

Alternativno, lekar će preporučiti čišćenje određenim oralnim lekovima.

Ne treba zaboraviti besplatno dostupne i efikasne tinkture. Za ispiranje usta i grgljanje poslužiće odvar od uljane repice, žalfije, kamilice, trputca.

Loš zadah se može ublažiti žvakanjem, bombonama ili ispiranjem grla.

Odgovarajuća prevencija je temeljna oralna higijena i čišćenje zuba i jezika.

Da li se krajnici mogu operisati zbog pojava čepića?

Pitate se:

Da li se čepići uopšte mogu operisati?

Čepovi na krajnicima nisu indikacija za operaciju.

Hirurški se uklanjaju samo krajnici koji su hronično upaljeni ili kancerogeni, ili ako je tok komplikovan akutnim tonzilitisom.

Tonzilektomija (hirurško uklanjanje krajnika - TE) se takođe bira u slučaju hrkanja i povezane poremećaje disanja.

Čak i krajnici sa čepićima, sve dok nisu patološki izmenjeni, imaju odbrambeno značenje u telu.

Čepovi i gnoj na krajnicima zbog upale - često je uzrokovan anginom

Najčešće medicinsko stanje je tonzilitis, uobičajena inflamatorna bolest krajnika. Poznata je i kao angina.

Međutim, zapaljenje može imati više uzroka.

Uzroci tonzilitisa su navedeni u tabeli:

Uzrok Opis
Virus
  • najčešći uzrok je virus
  • grip, herpes virus, koksaki - herpangina, EBV i drugi
  • stoga je lečenje antibioticima često nepotrebno
Bakterija
  • u 90 % slučajeva radi se o Streptococcus pyogenes, staphilococcus, pneumokok, hemophilus
  • bakterijska upala čini otprilike jednu trećinu svih tonzilitisa
  • neophodan je antibiotski tretman
Gljivice
  • ređe
  • uglavnom kao komplikacija imunoloških poremećaja (HIV/AIDS), imunosupresivnog lečenja, oslabljenog imuniteta, dijabetesa ili hronične upale krajnika

Bez obzira na uzročnika angine, krajnici se mogu pojaviti na krajnicima. Ovo su posledica zapaljenog procesa.

Takođe su vidljivi crvenilo i otok, ili su na krajnicima gnojni čepovi.

Naravno, tu su bolovi u grlu i bol se pogoršava prilikom gutanja ili govora.

Angina se često javlja sezonski, tokom temperaturnih prelaza.

Često leti kao posledica temperaturnog šoka, kada se tokom vrućina rashlađujemo ledom ili ekstremnom promenom u temperaturi.

Plus, često se javljaju u vreme slabljenja imuniteta organizma, ali i usled preteranog i nesrazmernog stresa i dugotrajne psihičke napetosti i iscrpljenosti.

Angina je podeljena na nekoliko oblika, kao što je prikazano u tabeli:

Vrsta angine Opis
A. catarrhalis
  • tonzilofaringitis, zapaljenje krajnika i okolne sluzokože ždrela
A. lacunaris
  • gnojna streptokokna angina
  • najčešći oblik
  • formiranje žutih prevlaka
A. folliccularis
  • ređi oblik
  • infekcija je u dubljim slojevima
  • češće prelazi u hroničnu formu
A. vesiculosa
  • takođe poznat kao herpangina
  • formiranje malih čireva
  • nalik aftama
A. pseudomembranacea
  • sa sivo-žutim naslagama
  • širi se i na okolne delove
A. ulceromembranacea
  • dubok čir i sivo-žuta naslaga gnjecave prirode
A. gangraenosa
  • krajnik je nekrotičan, odumiranje tkiva - raspada
  • uglavnom za dijabetes, leukemiju i druge ozbiljne bolesti

Posebna grupa je angina, koja se javlja sekundarno u odnosu na druge bolesti. Primer je šarlah.

Angina može biti praćena drugim bolestima, kao što je prikazano u tabeli

Šarlah
  • Scarlatina - takođe poznata kao šarlah
  • upalu najčešće izaziva streptokok (S. piogenes A) – bakterija
  • upala krajnika
  • jezik boje maline
  • sa osipom na koži 12-24 sata nakon groznice
    • crvenilo kože
    • čak i krvarenje
    • svrab
  • 2. - 4. dan ljuštenje kože
Difterija
  • ozbiljna zarazna bolest
  • groznica, zapaljenje krajnika, bol u grlu, otok - koji predstavljaju opasnost od gušenja
  • kašalj, može biti prisutno piskanje
  • ispiranje toksina u krv
  • komplikacije - srce (aritmija), nervni sistem, bubrezi
Prenosna Mononukleoza
  • EBV - virus herpesa
  • u većini slučajeva tok nije ozbiljan
  • simptomi slični gripu, glavobolja, bol u grlu, stomak, umor, slabost, groznica
  • upala krajnika
  • u nekim slučajevima, povećanje jetre ili slezine
  • mogu imati različite komplikacije - krvne (anemija), neurološke (meningitis), plućne, zapaljenje srčanog mišića (retko) ili zapaljenje žučne kese
Akutni faringitis
  • akutno zapaljenje zadnjeg zida ždrela
  • najčešće virusnog porekla
  • naknadna bakterijska superinfekcija
  • primarna bakterijska infekcija retko
  • peckanje i rezanje bolova u grlu
  • nadražujući kašalj
  • osećajući se zahvaćenim
  • problematično gutanje
Hronični faringitis
  • dugotrajno zapaljenje ždrela
  • smenjivanje akutnog napada sa periodom remisije
  • nakon ponovljenih akutnih upala
  • hemijska iritacija
  • pušenje
  • prašnjavo okruženje
Sifilitička angina

Pročitajte taođe i sledeće članke: 
Angina voli toplo
Adekvatan tretman angine kod dece
Na šta misliti pod pojmom upala grla
Kućni lekovi za bol u grlu
Letnji grip i prehlade kod dece. Da li znate kako da ih izbegnete?

Hronična upala krajnika

To je dugotrajan oblik angine. Najčešće nastaje kao komplikacija čestih akutnih upala krajnika.

Međutim, u određenim oblicima može izbiti i nakon prve infekcije. Primeri su mononukleoza ili difterija, ali i paratonzilarni apsces.

Krajnici su zahvaćeni tokom upale.
Ožiljci se formiraju na njihovoj površini tokom zarastanja.
Oni su pogodno mesto za naseljavanje bakterija.
Nakon toga, izazivaju ponovljene upale.

Prvobitno su služili kao mesto prve odbrane. Međutim, sa hroničnim oštećenjem je sasvim suprotno. Oni su izvor infekcije.

Stoga se u ovom kontekstu preporučuje njihovo hirurško uklanjanje.

Rizik od ponovljenih streptokoknih infekcija se širi na druge delove tela.

Primeri su bolesti kao što su:

Simptomi hronične upale krajnika mogu biti nespecifični i osoba možda i ne razmišlja o ovom problemu.

Mogući simptomi hroničnog tonzilitisa:

  • hronični, dugotrajni umor
  • iscrpljenost
  • malaksalost
  • ponovljeno povećanje telesne temperature - posebno ujutru
  • kod akutnog pogoršanja i groznica
  • upale izazivaju i lokalne manifestacije, koje često dugo traju, čak i mesecima
    • bol u grlu, bol, grebanje, sečenje u grlu
    • pogoršanje gutanja i osećaj stranog tela u grlu
    • gnojno zapaljenje i krajnika
    • smrdljivi klinovi i loš zadah
    • kašljanje
    • protok sluzi u grlu
    • uvećani limfni čvorovi

Kao rezultat dugotrajnog patološkog procesa, krajnici su mali, atrofirani, nestaju, ali i bledi i otečeni. Na površini su ožiljci, što promoviše formiranje klinova.

Gnjecave grudvice su žute ili braon boje.

Pitate se ...

Šta ukazuje na hronični tonzilitis?

  1. recidiv, odnosno ponovna pojava bolesti
  2. angina najmanje 3 puta godišnje + najmanje 3 uzastopne godine
  3. angina 5 puta u poslednje 2 godine

Kao što je već pomenuto, hronična upala je indikacija za hirurško lečenje. Slično kao i kod paratonzilarnog apscesa, tumora ili povećanja krajnika, koji naknadno sprečavaju gutanje ili izazivaju hrkanje i poremećaj sna.

Lekar, specijalista ORL, ukazuje na metod operacije. ili:

  1. tonzilektomija - potpuno uklanjanje
  2. tonzilotomija - delimično uklanjanje, posebno kada su krajnici uvećani i bez hronične upale
    • metoda RTIFF tonzilotomije - redukcija uvođenjem submukozne elektrode

Sažetak - pazite na gnojne čepove na krajnicima

Pojava gnojnih čepova je u većini slučajeva povezana sa infektivnim zapaljenjem.

Ako se na krajnicima pojavljuju ne samo beli, već i smrdljivi ili gnojni čepovi, neophodan je stručni pregled.

Gnojni čepovi nastaju zbog anatomske strukture krajnika. U svojoj strukturi imaju jame, kripte.

U njima se čuvaju mikrobi, bakterije, najčešće streptokoki. Neophodno je što pre lečiti ovaj oblik upale antibioticima.

Zanemarivanje streptokokne infekcije može dovesti do zdravstvenih komplikacija i širenja bakterija kroz krvotok u druge delove tela. Primer je oštećenje zglobova, bubrega, srca, krvnih sudova ili čak očiju.

Gnojni čepovi ili gnojni premazi na krajnicima i drugi problemi:

  • izazvaju loš zadah
    • smrdljive grudvice ponekad moraju biti uklonjene ručno - stručnjacima
  • mogu se naći na obe strane krajnika, ali i na jednoj strani
  • praćeno bolom u grlu, peckanje, grebanje, sečenje
  • poremećaj gutanja + pogoršanje bola pri gutanju
  • osećaj stranog tela u grlu
  • iritacija do kašlja
  • umor, slabost i letargija
  • povećanje telesne temperature do groznice
  • povećanje limfnih čvorova

Uklanjanje krajnika: prednosti i mane

fpodeli na Fejsbuku

Zanimljivi izvori informacija

  • orl-lfuk.sk - hronično zapaljenje krajnika
  • tvnoviny.sk - o kamenčićima na krajnicima
  • stomaklinik.sk - članak na temu o čepićima
  • solen.sk - Tonzilotomija u detinjstvu, MUDr. Irina Šebova, CSc., MPH, MUDr. Maria Homolova, MUDr. Barbora Galicova, MUDr. Martin Čverha, Klinika za dečiju otorinolaringologiju Medicinskog fakulteta, UK i DFNsP u Bratislavi
  • solen.cz - TONSILITIS I NJIHOVE MOGUĆE KOMPLIKACIJE, Dr. dr Pavel Smilek, Klinika za otorinolaringologiju i hirurgiju glave i vrata, MU i FN u St. Ana, Brno
Svrha portala i sadržaja nije da zameni stručni ispit. Sadržaj je samo u informativne i neobavezujuće svrhe, a ne u savetodavne svrhe. U slučaju zdravstvenih problema preporučujemo da potražite stručnu pomoć, posetite ili kontaktirate lekara ili farmaceuta.