Opcije lečenja strume - praćenje, lekovi, jod i operacija

Lečenje strume zavisi od uzroka povećanja žlezde. Određivanje oblika lečenja zavisi i od stepena samog uvećanja, kliničkih manifestacija, anamneze i zdravstvenih komplikacija pacijenta.

Neophodna je stručna dijagnoza i određivanje lečenja kod endokrinologa.

Konzervativno lečenje i praćenje

Konzervativna terapija se zasniva na redovnom ambulantnom praćenju žlezde. Praćenje bez određivanja lečenja je indikovano ako je struma neupadljiva, a štitna žlezda fiziološki funkcioniše.

Deo konzervativnog lečenja je prilagođavanje načina života i uspostavljanje određenih dijetetskih mera. U slučaju strume izazvane nedostatkom joda, indikovano je da se dopuni deficit ovog minerala.

Farmakološki tretman

Vrsta farmakološkog lečenja opet zavisi od uzroka strume i najčešći je oblik lečenja poremećaja štitaste žlezde.

Kod hipotireoze se uglavnom koriste sintetičke zamene tiroidnih hormona, koje istovremeno eliminišu kliničke simptome i često mogu smanjiti žlezdu do prvobitne veličine.

Naprotiv, sa hipertiroidizmom su naznačeni lekovi koji povećavaju proizvodnju tiroidnih hormona štitne žlezde. Tirostatski lekovi usporavaju ili potpuno blokiraju povećanu proizvodnju tiroidnih hormona.

Kortikosteroidi (antiinflamatorni efekat) su posebno indikovani za inflamatorni proces štitne žlezde.

Lečenje radioaktivnim jodom

U slučaju rekurentne strume sa nemogućnošću operacije, tretman radiojodom se retko bira. Radioaktivni jod se apsorbuje u krv, koja ga zatim dovodi do štitne žlezde.

Radioaktivni jod postepeno uništava žlezdu i štitna žlezda se smanjuje, prestajući da proizvodi prekomerne količine tiroidnih hormona. Međutim, lečenje sa sobom nosi komplikacije, kao što je potpuno uništenje funkcije žlezde i njena hipofunkcija.

Operativni tretman

Hirurška intervencija se bira posebno kod prekomerne strume, koja pritiska okolne strukture i izaziva povezane zdravstvene komplikacije.

Operativno lečenje se bira i u slučaju neefikasnog farmakološkog lečenja, pojave čvorova koji menjaju funkciju žlezde, a takođe i u slučaju pojave karcinoma žlezde.

To može biti uklanjanje cele štitne žlezde (strumektomija) ili uklanjanje jednog režnja ili dela tkiva žlezde.