Šta je lečenje bolesti srčanih zalistaka: lekovi i hirurgija

Postoje dva pristupa lečenju: konzervativno i invazivno.

Lekovi mogu ublažiti poteškoće ili sprečiti pogoršanje i komplikacije. Međutim, ne leče oštećeni zalistak.

U lečenju se koriste:

• beta-blokatori, za smanjenje krvnog pritiska i smanjenje otkucaja srca
  • blokatori kalcijumovih kanala
• antihipertenzivi, ACE inhibitori, vazodilatatori i drugi
• antiaritmički lekovi
• koagulanti, antikoagulanti, za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka
• diuretici, ublažavanje otoka
• antibiotici, u slučaju infektivnog uzroka

Lečenje antibioticima kao prevencija?

Streptokokne bolesti krajnika takođe su prijavljene kod infektivnih agenasa (angina = tonzilitis).

U slučaju zanemarivanja - to je mogući izvor širenja bakterija u krvi, čak i do srca. U srcu mogu izazvati upalu mišića ili unutrašnje membrane - endokarda i zalistaka.

Stoga je i u slučaju zarazne respiratorne bolesti sa bakterijskim agensom važno blagovremeno i efikasno lečenje antibioticima. Mora biti kompletan i lekovi se moraju uzimati prema nameni.

Ne prekidajte lečenje spontano odmah nakon povlačenja simptoma.

Invazivno i hirurško lečenje

Invazivni pristup može se predstaviti sa nekoliko metoda. Oni se biraju na osnovu starosti i opšteg zdravstvenog stanja dotične osobe.

• plastika zalistaka - uklanjanje neispravnih delova i popravka zaklopki
• zamena zalistaka, odnosno njegovo potpuno uklanjanje nefunkcionalnog i zamena protezom
  • mehanički zalistak
    • od ugljeničnih vlakana
    • neograničena funkcionalnost
    • potreban je kontinuirani antikoagulantni tretman
  • biološki zalistak
    • radni vek 10-15 godina
    • kratkotrajna upotreba antikoagulansa
• dilatacija balona - pristup kroz veliki sud, kateter, minimalno invazivna procedura

Minimalno invazivni pristup se uglavnom bira za rizične pacijente za koje kardiohirurgija nije pogodna. Sa ulaskom katetera kroz veliku posudu zalistak se implantira kroz prepone.

Trajanje je kraće i izvodi se pri svesti pacijenta.

Stari zalistak ostaje na mestu i nalazi se zamena. Nakon ove metode čovek se brže oporavlja. Međutim, i dalje postoji rizik od posljedica i pogoršanja.

Kardiohirurgija zahteva otvaranje suda, vantelesna cirkulacija i prestanak srčane aktivnosti za vreme trajanja operacije.

Ovo je klasičan pristup koji se koristi dugi niz godina. Pacijent je pod anestezijom, potrebno mu je dosta vremena i takođe mu je potrebno vreme za oporavak.

Komplikacije i rizici su kod oba pristupa. Nekoliko sati anestezije ima svoje rizike. Postoperativni period zahteva zdravstveni pregled.