Atrijalna fibrilacija: šta je to i kako se manifestuje aritmija

Atrijalna fibrilacija: šta je to i kako se manifestuje aritmija
Foto izvor: Getty images

Atrijalna fibrilacija je najčešći poremećaj srca i karakteriše je aritmija ili poremećaj srčanog ritma. Bolest uzrokuje haotične i nepravilne kontrakcije mišićnih vlakana i time gubitak koordinisane aktivnosti pretkomora. Istovremeno, srce slabi pumpajuću sposobnost i istovremeno postoji nepravilna i ubrzana srčana aktivnost. Bolest je najčešća kod ljudi starijih od 80 godina, gde pogađa 15% populacije.

Glavni simptomi

Prikaži više simptoma

Karakteristike

Tipično, oko 5 procenata ljudi pati od atrijalne fibrilacije, a tri oblika se mogu videti u pogledu trajanja bolesti. Prvi je paroksizmalni oblik, koji traje manje od 7 dana, ali obično i manje i završava se sam bez ikakve intervencije. Drugi oblik je uporan i traje više od 7 dana, zahteva medicinsku intervenciju. Postoji i trajni oblik, a često je bolest povezana sa drugom komplikacijom.

Sama atrijalna fibrilacija znači da oba pretkomora srca nisu u mogućnosti da se kontraktiraju i tako izbacuju krv u komore, koje tamo pasivno stižu samo sisanjem. To kod zdravog pojedinca možda neće predstavljati veliki problem kao kod osobe koja boluje od bolesti, kada se već pojave komplikacije. Istovremeno, dolazi i do nepravilnog rada srca, odnosno promene tempa rada srca i obično ubrzanja, jer srce pokušava brže upumpati krv u cirkulaciju uprkos problemu.

Uzroci

Postoji nekoliko uzroka ovog poremećaja. To može biti genetska predispozicija, ali i neka druga bolest srca koja može biti praćena samo fibrilacijom. Pored toga, premalo vežbanja, visok krvni pritisak, dijabetes, gojaznost, razni metabolički problemi i prekomerno pušenje ili konzumacija alkohola vrlo su faktori rizika. Neki problemi sa plućima, poput tumora ili upale pluća, takođe mogu izazvati aritmije. Poremećaji štitnjače su sličan faktor rizika.

Simptomi

Najčešći simptomi bolesti su nepravilan rad srca i aritmija. Pored toga, osoba sa ovom bolešću može osetiti i lupanje srca i naročito prekomerni umor. Pored toga, otežano disanje je prisutno nakon prekomernog fizičkog napora, osoba diše pre i lakše, a disanje je naknadno teže. Ponekad čak mogu biti i bolovi u grudima koji su tupi i životinjski.

Pored toga, bolest pokazuje simptome moguće bolesti povezane sa drugim poremećajem. Na primer, ako je atrijalna fibrilacija povezana sa poremećajima štitne žlezde, što takođe može prouzrokovati ovaj nepravilan rad srca, osoba takođe može da smrša i smrša, a može imati i probavne probleme, najčešće u obliku dijareje. Međutim, ako je bolest samo kratkotrajna i prošla je, na primer, u roku od 7 dana, većinu vremena, pored ubrzanog rada srca, možda nećete primetiti nikakve druge manifestacije.

Diagnostika

Bolest se može otkriti prisustvom simptoma, ali posebno ispitivanjem putem elektrokardiografije, ukratko EKG. Međutim, neke vrste fibrilacije ne moraju se neprestano manifestovati i zato tzv. EKG holter, koji vam omogućava da nadgledate pacijenta tokom 24 sata i tako dobijete tačne podatke. Neki uzroci atrijalne fibrilacije mogu se utvrditi i ehokardiografijom ili rendgenskim pregledom grudnog koša kojim se ispituje slika srca i pluća.

Tok bolesti

Bolest može imati različit tok u zavisnosti od oblika. U nekim slučajevima, atrijalna fibrilacija se sama rešava u roku od 24 sata, drugi put traje duže ili se stanje koriguje pod intervencijom lekara. Međutim, postoje i slučajevi kada je bolest prisutna čak i nakon normalne medicinske intervencije i tada može izazvati dugotrajne komplikacije, poput problema sa disanjem, prekomernog i ubrzanog rada srca, ili može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka i ugroziti mozak, udove ili unutrašnje organi. To je najčešći uzrok ishemijskog moždanog udara u do 85% slučajeva.

Kako se leči: Atrijalna fibrilacija

Lečenje atrijalne fibrilacije

Prikaži više

Šta je to atrijalna fibrilacija?

fpodeli na Fejsbuku

Zanimljivi izvori informacija

  1. Radna grupa Američkog koledža za kardiologiju i Američkog udruženja za srce za atrijalnu fibrilaciju, PREPORUKE ZA LEČENJE ATRIALNE FIBRILACIJE, prevod originala objavljenog U:Eur Heart J 2001; 22: 1852–1923 Kardiovaskularna medicina: Preporuke Архивирано на сајту Wayback Machine (10. септембар 2014)
  2. Fuster V, Rydén LE, Cannom DS, et al. ACC/AHA/ESC 2006 guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2001 Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation). J Am Coll Cardiol. 2006;48:e149-e246. Abstract
  3. Fuster V, Rydén LE, Asinger RW, et al. ACC/AHA/ESC guidelines for the management of patients with atrial fibrillation: executive summary. A Report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines and Policy Conferences (Committee to Develop Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation): developed in Collaboration With the North American Society of Pacing and Electrophysiology. J Am Coll Cardiol. 2001;38:1231-1266. Abstract
  4. Wyse DG, Waldo AL, DiMarco JP, et al. The atrial fibrillation follow-up investigation of rhythm management (AFFIRM Investigators). A comparison of rate control and rhythm with atrial fibrillation. N Engl J Med 2002;347:1825-1833.
  5. Van Gelder IC, Hagens VE, Bosker HA, et al. A comparison of rate control and rhythm control in patients with recurrent persistent atrial fibrillation. N Engl J Med. 2002;347:1834-1840. Abstract
  6. Kalman J, Kim Y-H, Klein G, et al. Worldwide survey on the methods, efficacy, and safety of catheter ablation for human atrial fibrillation. Circulation. 2005;111;1100-1105. Abstract
  7. Le Heuzey JY, Paziaud O, Piot O, et al. Cost of care distribution in atrial fibrillation patients: the COCAF study. Am Heart J. 2004; 147: 121–6. CrossRef
  8. Kopecky SL, Gersh BJ, McGoon MD, et al. The natural history of lone atrial fibrillation. A population-based study over three decades. N Engl J Med 1987;317:669 –74.
  9. Le Heuzey JY, Paziaud O, Piot O, et al. Cost of care distribution in atrial fibrillation patients: the COCAF study. Am Heart J. 2004; 147: 121–6
  10. Friberg J, Scharling H, Gadsboll N, et al. Sex-specific increase in the prevalence of atrial fibrillation (The Copenhagen City Heart Study). Am J Cardiol 2003;92:1419 –23.