Aksijalni spondiloartritis i lečenje: lekovi, rehabilitacija i fizikalna terapija
Lečenje se zasniva na kombinaciji: farmakološka i nefarmakološka metoda.
Određivanje lečenja uključuje individualnu procenu stadijuma i prisutnih poteškoća.
Stručna pomoć i nadzor su važni u terapijskim vežbama. Nakon savladavanja pravilne tehnike vežbanja neophodne su svakodnevne kućne vežbe: vežbanje u vodi, plivanje.
Prvi izbor lekova su nesteroidni antiinflamatorni lekovi NSAID - nesteroidni antiinflamatorni lekovi. Može i paracetamol i opijati, koji se koriste za intenzivan bol, koji ne reaguje na uobičajene lekove.
Nakon procene, dostupan je i biološki tretman u slučaju ne-radiografskog AkSpA, kao i u procesu dugotrajnog lečenja.
Biološki tretman je inhibitor faktora nekroze tumora-a - TNF-a.
Hirurški tretman je izabran za teški ankilozirajući spondilitis sa operacijom kičme i korekcijom strukturnih promena. Ako je pogođen zglob kuka, onda je potrebna totalna zamena - endoproteza ili TEP zgloba kuka.
Procena kliničke aktivnosti ankilozirajućeg spondilitisa prema BASDAI (indeks aktivnosti bolesti ankilozirajućeg spondilitisa u Bathu):
- opšti umor
- bolovi u kičmi - vratu, stablu i donjem delu leđa
- bolovi u zglobovima ili otoci
- bolovi u bilo kom delu mišićno-skeletnog sistema na dodir ili pritisak
- intenzitet jutarnje ukočenosti
- trajanje jutarnje ukočenosti