Lečenje tamponade srca: u glavnom perikardijalna punkcija
Pre svega, prioritet u lečenju ima uklanjanje izliva iz perikardne šupljine.
Vrši se punkcija, posebno u slučaju emergentnih i akutnih oblika, koje karakteriše progresija i pogoršanje zdravstvenog stanja osobe.
Ili, ako se radi o tamponadi srca koja napreduje tokom dužeg vremenskog perioda, čak i nakon temeljne dijagnoze.
Farmakološki tretman ima svoja ograničenja, jer nepravilan tretman može dovesti do pogoršanja zdravstvenog stanja. Zbog toga je potrebno razlikovati tamponadu srca od srčane insuficijencije drugog uzroka.
U slučaju teškog oštećenja cirkulacije, indikovano je prebacivanje na specijalizovano radno mesto - u kardio centar.
Ovo je uglavnom u slučaju hipotenzije i tahikardije, u slučaju brzog napredovanja poteškoća i posebno ako postoji srčani uzrok, kao što je infarkt miokarda ili disekcija aorte.
Naravno, vreme i zdravlje moraju dozvoliti prevoz do ovog specijalizovanog centra.
Punkcija perikarda...
Hitna perikardiocenteza ili perikardijalna punkcija, kateterizacija se izvodi u akutnim oblicima tamponade perikarda, u najkraćem mogućem roku.
Ovo je spasonosni podvig.
Injekcija se vrši u predelu perikardne šupljine sterilnom iglom ili posebnim kompletom.
I pod kontrolom - ultrazvuk, CT, rendgen, EKG.
Postoji mnogo rizika vezanih za izvođenje slepog nastupa. Međutim, kada nedostaje vremena, ovo može spasiti i život.
Injekcija se vrši ispod ksifoidnog procesa grudne kosti ili između njega i leve ivice rebara.
U nekim slučajevima se vrši hirurška drenaža izliva.
I to sa malom količinom izliva, ako se izliv nalazi iza zadnjeg zida ili postoji prisustvo ugrušaka - krvnih ugrušaka u šupljini, a takođe i sa gnojnim perikarditisom - gnojnim zapaljenjem perikarda.
Rizici povezani sa punkcijom.
Prilikom punkcije perikarda može doći do povrede srčanog mišića i jetre, a postoji i rizik od infekcije.
Plus.
Nakon uklanjanja pritiska na srce, tretira se primarni uzrok tamponade srca.