Disekcija aorte: Koji su uzroci rupture arterije i simptomi? + Rizici i lečenje

Odgovarajuća strategija lečenja bira se na osnovu tačne dijagnoze.

Kao što je napomenuto, tretman varira u zavisnosti od klasifikacije disekcije.

Disekcija tipa A u većini slučajeva zahteva kardiohiruršku intervenciju. Postupak se izvodi pomoću vantelesne cirkulacije.

Kod ovog tipa oštećen je i aortni zalistak, pa se pored zamene i endoproteze oštećene aorte vrši i plastična operacija ili zamena zaliska.

Disekciju tipa B karakteriše početni konzervativni pristup. Cilj je smanjiti krvni pritisak i održavati ga normalnim. U slučaju složenijeg kursa, takođe je naznačena operacija.

Operativne operacije mogu se izvoditi na više metoda. Izbor se zasniva na dijagnozi i obimu oštećenja aorte.

Kombinacija hirurškog i endovaskularnog pristupa = hibridna operacija. Kao pogodan način za rešavanje nekih disekcija i aneurizmi - aortna stentografija.

Invazivni vaskularni tretman - EVAR EndoVascular Aortic Repair, ali i TEVAR + Thoracic. To znači popravljanje aorte pristupom kroz posudu.

Kateter se ubacuje kroz mali ubod u arteriju u preponama i ubacuje u pogođeno područje. Stent pokriva oštećeni deo arterije.

+

Pre nego što žrtva stigne u bolnicu:

• sobni režim = apsolutno nepomičan
  • pre dolaska tehničke pomoći
  • poziv 194
• smanjenje krvnog pritiska
• snabdevanje kiseonikom maskom
• prilagođavanje tahikardije - povećan rad srca
• kontrola pritiska i pulsa
• dijagnostika - ECHO TTE, CT ili MRI
• usmeravanje pacijenta u specijalizovanu bolnicu

Promena načina života dodaje se nefarmakološkom i konzervativnom pristupu. Time se eliminišu negativni faktori na koje se može uticati.

Kao što su održavanje normalnog krvnog pritiska, održavanje odgovarajuće telesne težine i smanjenje unosa soli ili masti u ishrani, plus dovoljno vlakana, vitamina i minerala i odvikavanje od pušenja.