Bolesti glasnih žica

Poremećaji glasnih žica nastaju kao akutne ili kao hronične i dugotrajne bolesti koje utiču na ovaj glavni fonacioni organ kod ljudi. Zbog relativno velike strukture glasnih žica, postoji više vrsta inflamatornih, neinflamatornih, tumorskih, cističnih i drugih vrsta oboljenja ili patoloških stanja koja mogu da zahvate glasne žice. Ponekad su to samo bolesti koje se vezuju za glasne žice, drugi put su to bolesti larinksa ili ždrela koje prodiru u glasne žice i remete njihove funkcije ili tkiva.

Neke bolesti nastaju bezazleno i predstavljaju različite infektivne ili inflamatorne bolesti glasnih žica, ali se mnoga patološka stanja vezuju za spoljne faktore na koje se može uticati, kao što je pušenje, koje izaziva tipično zadebljanje glasa. Na dubinu, visinu i boju glasa utiče vibracija glasnih žica, kao i anatomija i oblik larinksa i rezonantnih šupljina, tako da nekoliko bolesti larinksa direktno utiče na funkciju i strukturu tkiva glasnih žica.

Oni se nalaze u larinksu i sastoje se od nekoliko struktura koje učestvuju u konačnom procesu formiranja glasa. Bolesti glasnih žica mogu se povezati sa, na primer, zapaljenjem larinksa, respiratornim oboljenjima, kada dođe do infekcije i zapaljenja iz obližnjih i sekundarnih tkiva, česti su razni edemi, apscesi, privremene i trajne paralize, razne bolesti koje narušavaju prvobitno stanje. anatomije ili tkiva glasnih žica, što uglavnom utiče na fonacionu funkciju organa.

Anatomija glasnih žica

Glasne žice se tehnički nazivaju i glotis i to je suženo mesto u sredini larinksa koje je omeđeno sa dve glasne alge koje se mogu pomerati anteroposteriorno. Protresanjem ove dve glasne alge strujom vazduha stvara se zvuk u ovom sagitalnom rascepu, koji zatim odjekuje u gornjim šupljinama kao što su larinks, ždrelo, usna duplja, nosna duplja i paranazalni sinusi, dajući glasu tipičnu boju. , što je individualno za svaku osobu.

Dublji muški glas je uzrokovan većim i prostranijim larinksom i dužim glasnim žicama. Same glasne žice se sastoje od mišića glasnih žica, koji povezuje nakrivljenu hrskavicu, a jaz između glasnih nabora omogućava protok vazduha. Ovaj tok kroz hrskavicu omogućava kretanje samih glasnih nabora, koji se pri puštanju zvuka približavaju i udaljavaju i tako stvaraju zvuk. Ligamenti i mišići glasnih žica se protežu između izbočine krive hrskavice i zadnje ivice tiroidne hrskavice.

Zvuk nastaje izdisanjem glasnih nabora, dok vazduh udara u trepavice i odbija ih. Zahvaljujući velikoj fleksibilnosti, međutim, alge se odmah vraćaju u prvobitni položaj, tresu i redovno prekidaju protok vazduha koji se izdiše. Na osnovu rezonantne frekvencije oscilirajućih glasnih žica tada se stvara specifičan ton glasa. Kod dece je frekvencija najveća, iznad 300 Hz, kod žena oko 210 Hz i kod muškaraca oko 125 Hz, pa muškarci imaju najgrublji glas.

Glasne žice su fleksibilne zbog činjenice da je izbočina napravljena od elastične hrskavice. Glasna žica je takođe napravljena od elastičnih vlakana i služi kao oslonac za mekše trepavice, koje formiraju nabori sluzokože. Ligament utiče na poprečno-prugasti mišić glasnih žica, na koji se može uticati voljom, a to je napetost mišića koja dovodi do približavanja glasnica, a time i tonova glasa.

Inflamatorne bolesti

Veoma često inflamatornim oboljenjima zahvataju glasne žice kao i ceo larinks. To je, na primer, akutni laringitis i glasne žice, koji mogu imati više oblika, edematozni, subglotični, gnojni ili ulcerativni. Ove inflamatorne bolesti takođe uključuju akutni opstruktivni laringitis, laringealni režanj, nespecificirani opstruktivni laringitis i nespecificirani epiglotitis. Najčešća zapaljenja larinksa i glasnih žica su laringitis, koji može biti akutni, hronični i specifični.

Akutni laringitis uključuje akutni epiglotitis, akutni subglotični laringitis i akutni katalitički laringitis. Hronični laringitis može biti atrofičan i hipertrofičan, u zavisnosti od toga da li su zahvaćene strukture smanjene ili uvećane. Specifični laringitis, koji takođe pogađa glasne žice, uključuje tuberkulozu larinksa i laringealni sifilis, ali oni pogađaju glasne žice samo u manjini izuzetnih slučajeva. Upala se obično manifestuje kao promuklost, promuklost i problemi sa glasom.

Uobičajeni laringitis je uzrokovan upalom ili infekcijom, najčešće uzrokovanom mikrobiotskom virusnom ili bakterijskom infekcijom i uzrokuje jako grebanje u grlu, ponekad kašalj i stvaranje sluzi, a posebno promuklost, što dovodi do privremene ili u nekim oblicima hronične upale ili dugotrajne upale. termin ili slabljenje.glas i glasne žice. Kod hroničnih oblika postoji dugotrajno zapaljenje sluznice larinksa, najviše u glasnim žicama.

Akutni laringitis ima relativno brz početak simptoma i početak bolesti je u roku od nekoliko sati, u kom slučaju upala može biti uzrokovana, na primer, glasnim naporom, iritacijom glasnih žica, na primer, hemijski ili mehanički, ili prekomerna hladnoća. Takvu upalu najčešće izaziva hrkanje, ali ovde treba razlikovati da li je u pitanju samo obična prehlada ili neki ozbiljniji uzrok. Neki akutni oblici, kao što je epiglotitis, takođe mogu biti opasni po život sa jakim otokom glasnih žica i larinksa.

Tumori glasnih žica

Glasne žice, poput larinksa i drugih povezanih tkiva, takođe utiču na tumore. Oni mogu imati različite oblike i mogu biti ili benigni, ili benigni tumori, ili maligni tumori malignog tipa koji izazivaju rak. Tumori glasa su najčešći kod muškaraca starijih od 60 godina, a postoji jaka povezanost između razvoja kancerogenih tumora i prekomernog i dugotrajnog konzumiranja alkoholnih pića i pušenja.

Međutim, tumori nastaju i iz drugih uzroka ili iz različitih fizičkih, hemijskih i bioloških faktora. Fizički faktori rizika su rendgenski zraci, posebno pušenje, dim cigareta, alkohol, masti i neki konzervansi, a biološki faktori su različiti virusi i drugi mikroorganizmi. Dok benigni tumor raste sporije i ne daje metastaze, maligni tumori su veoma agresivni, invazivni i imaju više oblika.

Najčešći tip benignog tumora koji pogađa i larinks i glasne žice je papiloma. To je tumor koji nastaje iz površinskog epitela i najčešće je uzrokovan humanim HPV virusom, ili papiloma virusom. Papilomatoza se javlja i kod dece, kada se nekoliko papiloma akumulira lokalno na jednom mestu. Uprkos tome što je benigni i neagresivni tip tumora, i dalje ima visoku recidiv nakon uklanjanja i vraća se na prvobitnu lokaciju.

Maligni tumori koji izazivaju rak formiraju se i iz epitela i sluznice larinksa, koji, u zavisnosti od lokacije, ima tri oblika, kao što su rak glotisa, supraglotični kancer i infraglotični kancer. Prvi tip počinje rastom tumora na jednoj glasnoj žici, drugi tip se širi od larinksa, a treći raste iz okolnih struktura. Karcinom glasnice, koji sporo napreduje, najviše pogađa specifične glasne žice, pa se u trenutku postavljanja dijagnoze metastaza možda ne javlja mnogo puta, što poboljšava prognozu lečenja.

Polipi, čirevi i čvorovi glasnih žica

Različiti benigni lažni tumori koji se pojavljuju ili direktno na glasnim žicama ili u larinksu uključuju različite polipe, čireve, cistaste formacije, nodule i slično. Upravo se te jedinice najčešće manifestuju problemima glasa i promuklosti, dok neke prvobitno nemaligne jedinice mogu prerasti i u maligne ili bar značajno otežati funkciju glasnih žica. Najčešći problem su čvorići koji se formiraju na glasnim žicama tokom njihovog dugotrajnog preopterećenja.

To su čvrste formacije koje se formiraju na ivicama glasnih žica i najčešće smetaju osobama koje stalno koriste glasne žice na poslu, ali, s druge strane, mogu se javiti i kod dece, posebno ako su prekomerne glasne žice duže preopterećene. vreme. Čvorići se najčešće nalaze sa obe strane glasnih žica i na istim mestima, pa se i dodiruju. Mogu biti ili mekši, koji su mladi, ili tvrđi, koji su stari. Najčešće se nalaze u srednjem delu glasnih žica i formirani su od zadebljanog sloja sluzokože.

Polipi se formiraju u glasnim žicama kao meke i manje izrasline koje su najčešće uzrokovane dugotrajnim izlaganjem larinksa i glasnih žica cigaretama ili drugim iritantima. Međutim, mogu se javiti i nakon alergijske reakcije ili preopterećenja glasa zbog nepravilne tehnike formiranja glasa. Za razliku od nodula, najčešće su jednostrane, crvenkaste i dobro vaskularno snabdevene i izazivaju različite smetnje u glasu, promuklost i, u slučaju većih polipa, otežano disanje.

Ciste i čirevi mogu se naći i među ređim oboljenjima i poremećajima glasnih žica. Ciste su tvrde naslage mase skrivene ispod sluzokože i uzrokuju probleme sa glasom i disanjem. Čirevi se, pak, razvijaju na sluzokožama i predstavljaju eroziju u glasnim žicama, koje najčešće nastaju usled velike sile i opterećenja glasnih žica. U nekim slučajevima mogu biti uzrokovane i gorušicom usled hroničnog delovanja kiselih želudačnih kiselina koje iritiraju larinks.

Druge bolesti glasnih žica

Pored inflamatornih, tumorskih i raznih bolesti ulkusa ili polipa, glasne žice i područje larinksa zahvataju i neke manje poznate, ali svakako ne retke ili jednostavne bolesti. To uključuje paralizu glasnih žica i larinksa, kao što je laringoplegija. Pored toga, na glasnim žicama se mogu formirati različite vlaknaste strukture. Larinks je zahvaćen, na primer, stenozom, apscesom, spazmom, pahidermijom, nekrozom, perihondritisom, čirom ili čak celulitom.

Slično tome, na glasnim žicama koje su prekrivene sluzokožom mogu se pojaviti različite patološke karakteristike, kao što su apsces, celulitis, granulom, leukokeratoza ili leukoplakija. Larinks je takođe zahvaćen edemom, kao što je edem glasnih žica, subglotični ili supraglotični edem, u zavisnosti od toga koji deo larinksa se nalazi. Nekoliko drugih bolesti larinksa ili usne duplje su takođe povezane sa larinksom jer ga utiču direktno ili indirektno.

Problemi sa larinksom ili glasnim žicama obično se manifestuju problemima sa glasom i zvukovima, pri čemu su promuklost ili kašalj i bol u grlu prisutni u naprednijim stadijumima. Međutim, neki akutni i subakutni oblici bolesti larinksa su takođe opasni po život, jer mogu otežati ili onemogućiti disanje zbog rizika od prolaska disajnih puteva kroz larinks i glasne žice ako postoji patološka jedinica i telo.